Онлайн психолог при страхах та фобіях допомагає повернути ситуації, які ви роками обходили стороною: літак, ліфт, метро, стоматолога, публічний виступ.
Психологи сервісу HoldYou працюють з фобіями у відеоформаті через доказову експозиційну терапію: ви обираєте фахівця, дату і час, а зустріч відбувається у захищеному особистому кабінеті.
Онлайн-консультація триває 50 хвилин і коштує від 700 грн. Підбір спеціаліста займає до 10 хвилин.
Отримати консультаціюТак, специфічні фобії є одними з найкраще керованих станів у психології. Метод першого вибору це експозиційна терапія: поступове і контрольоване повернення у ситуацію, яку людина уникала. За клінічними настановами вона ефективніша за медикаменти при фобіях. Курс зазвичай складає від 5 до 12 сесій, при простих фобіях результат буває помітним уже після 3 або 4 зустрічей.
Курс при специфічній фобії зазвичай складає від 5 до 12 сесій, і це один із найкоротших курсів у психотерапії. У МКХ-11 специфічна фобія має код 6B03, агорафобія 6B02, соціальний тривожний розлад 6B04.
Страх є нормальною і корисною емоцією: він попереджає про реальну небезпеку і допомагає її уникнути. Фобія є стійким і надмірним страхом конкретного обʼєкта чи ситуації, який не відповідає реальному рівню загрози і змушує людину перебудовувати життя навколо уникнення. Не любити висоту нормально; фобією це стає тоді, коли людина відмовляється від роботи через поверх офісу або від подорожі через переліт.
Про фобію говорять, коли одночасно виконуються три умови:
Фобія проявляється не лише у момент зустрічі з обʼєктом страху. Більшу частину життєвого простору забирає саме передчуття і планування уникнення.
Фобія не минає сама, а переконування не працює: людина зазвичай і так знає, що літак безпечніший за автомобіль. Досвід страху записаний не на рівні знань, а на рівні реакції. Тому терапія працює через новий досвід: ситуація повторюється у безпечних умовах, тривога спадає сама, і мозок переписує висновок.
Отримати консультаціюРеальна або уявна: квиток на літак, вхід у метро, повідомлення про майбутній виступ.
Мозок оцінює ситуацію як небезпечну і запускає реакцію тіла: серцебиття, дихання, мʼязове напруження.
Людина скасовує поїздку, обирає сходи замість ліфта, знаходить причину не йти. Напруження миттєво спадає.
Мозок робить висновок: небезпека була справжньою, а врятувало саме уникнення. Наступного разу тривога вмикається раніше і сильніше.
До первинного обʼєкта додаються суміжні ситуації. Був страх метро, стає страх будь-якого транспорту, потім людних місць.
Фобії поділяють на кілька груп, і від типу залежить побудова терапії. Таблиця допоможе зорієнтуватися у власному випадку.
| Тип | Код МКХ-11 | Приклади | Основний підхід |
|---|---|---|---|
| Специфічна фобія | 6B03 | Літаки, висота, ліфти, собаки, павуки, кров, уколи, стоматолог | Градуйована експозиція, десенсибілізація |
| Агорафобія | 6B02 | Метро, черги, натовп, місця, звідки складно швидко вийти | Поведінкова експозиція, робота з панікою |
| Соціальний тривожний розлад | 6B04 | Виступи, знайомства, дзвінки, їжа при інших | КПТ, робота з фокусом уваги, експозиція |
| Страх, повʼязаний з травмою | 6B40 | Гучні звуки, транспорт, місця після конкретної події | Травмафокусована терапія, поступова експозиція |
Фобія крові та уколів: на відміну від інших фобій, тут тиск не зростає, а падає, тому можливе непритомніння. Робота з нею включає спеціальну техніку напруження мʼязів. Скажіть про це фахівцю на першій консультації. За потреби психолог порекомендує:
У каталозі відфільтруйте фахівців за запитом «страхи, фобії» і підходом КПТ. Якщо обрати складно, замовте первинну діагностику за 350 грн.
Розклад видно одразу на сторінці психолога, є кнопка «Найближчий час». Запис займає кілька хвилин, сесію можна перенести або скасувати.
Психолог зʼясовує історію страху, його тригери і те, наскільки він звузив ваше життя. Далі пояснює механізм уникнення і логіку експозиції.
Разом ви складаєте перелік ситуацій від найлегшої до найважчої й оцінюєте кожну за шкалою тривоги від 0 до 100. Це і є план роботи.
Ви рухаєтеся драбиною знизу вгору, у власному темпі і без раптових стрибків. Кожен щабель повторюється, доки тривога не спаде приблизно вдвічі.
Основний доказовий метод. Поступове і повторюване занурення у ситуацію страху за заздалегідь узгодженим планом, без раптових зіткнень.
Детальніше →Класичний варіант експозиції у поєднанні з розслабленням і підготовчий етап, коли реальна ситуація ще недоступна. Особливо зручно саме в онлайн-форматі.
Детальніше →Робота з катастрофічними прогнозами і переоцінкою ризику.
Детальніше →Ключовий елемент при соціальному тривожному розладі: увага повертається із самоспостереження назовні, у реальну взаємодію.
Детальніше →Якщо страх виріс із конкретної події, наприклад аварії чи обстрілу, спочатку опрацьовується сам досвід.
Детальніше →Саме передчасний вихід закріплює страх. Тому кожен щабель узгоджується заздалегідь і повторюється доти, доки не стане звичним. Різких стрибків через щаблі кваліфікований фахівець не допускає.
Після курсу консультацій при фобіях:
повертаються ситуації, яких ви уникали: транспорт, ліфти, польоти, візити до лікаря
зникає тривога очікування за дні до події
життя перестає будуватися навколо маршрутів обходу
зменшується залежність від супроводу близьких і від заспокійливих
зʼявляється досвід, який працює і з іншими страхами у майбутньому
зупиняється розширення зони страху на суміжні ситуаціїКурс при специфічній фобії зазвичай складає від 5 до 12 сесій, і це один із найкоротших курсів у психотерапії. При агорафобії та соціальному тривожному розладі робота триває довше, від 12 до 20 зустрічей. Перші зміни більшість клієнтів помічає після 3 або 4 сесій, коли пройдено кілька перших щаблів драбини.
Психологи сервісу HoldYou не ставлять медичних діагнозів і не призначають медикаменти. Фобії у більшості випадків успішно опрацьовуються психотерапією без ліків. Але є ситуації, коли потрібна паралельна консультація лікаря:
Поєднання медичної та психологічної допомоги дає найкращий результат. Якщо підтримка потрібна просто зараз, в Україні цілодобово працює лінія Lifeline Ukraine за номером 7333.
Серед них є фахівці з експозиційним досвідом, які працюють саме зі страхами і фобіями у когнітивно-поведінковому підході.
Сервіс працює з 2020 року і провів понад 9 000 консультацій для 4 300 клієнтів.
При агорафобії або страху транспорту поїздка до кабінету часто є нездоланною перешкодою. Онлайн-сесія прибирає її повністю.
Онлайн-формат дозволяє проходити щаблі драбини вдома і на вулиці, тобто там, де страх справді живе.
Сесії проходять у захищеному особистому кабінеті, записи не ведуться, зміст зустрічей не передається третім особам.
Фільтри за запитом, підходом і ціною, короткий тест та первинна діагностика за 350 грн.
Сертифіковані психологи з підтвердженою освітою і досвідом роботи з фобіями та експозиційною терапією.
Оскільки курс при специфічній фобії зазвичай короткий, загальна вартість роботи тут нижча, ніж при більшості інших станів. Молодші спеціалісти консультують за нижчим тарифом.
30 хвилин
50 хвилин
50 хвилин за сесію
«Люди з фобіями зазвичай приходять із соромом: дорослий чоловік боїться ліфта, керівниця відділу не може здати кров. Я завжди пояснюю, що страх не має нічого спільного з характером чи силою волі, це навчена реакція, а все навчене можна перевчити. Найважче для клієнта не сама експозиція, а домовленість не тікати достроково. Саме втеча у момент піку записує страх наново. Тому ми рухаємося маленькими щаблями, які здаються майже смішними. І саме через ці смішні щаблі людина через кілька тижнів заходить у ліфт сама».
Аліса Різніченко,психолог сервісу HoldYou
Так. Основою роботи є експозиційна терапія, і більшість її етапів виконується між сесіями у реальному житті. Психолог складає план, супроводжує і коригує темп. Онлайн-формат навіть зручніший: щаблі проходяться там, де страх справді виникає.
При специфічній фобії зазвичай від 5 до 12 сесій, це один із найкоротших курсів у психотерапії. При агорафобії та соціальному тривожному розладі від 12 до 20 зустрічей. Перші зміни більшість клієнтів помічає після 3 або 4 сесій.
На сервісі HoldYou індивідуальна сесія тривалістю 50 хвилин коштує від 700 грн. Первинна діагностика стану коштує 350 грн і триває 30 хвилин. При оплаті кількох сесій наперед діє знижка до 15%. Ціна залежить від досвіду фахівця.
Це поступове повернення у ситуацію страху за заздалегідь узгодженим планом, від найлегшого щабля до найважчого. Раптових зіткнень немає, темп визначає клієнт. Метод має найширшу доказову базу при фобіях і рекомендований клінічними настановами.
Розмови допомагають зрозуміти механізм і зменшити сором, але самі по собі рідко прибирають фобію. Страх записаний на рівні реакції, а не знань, тому перезаписати його можна лише новим досвідом. Саме тому експозиція є ключовим компонентом.
Через цикл уникнення. Щоразу, коли людина уникає ситуації, тривога швидко спадає, і мозок робить висновок, що небезпека була справжньою. Так страх підкріплюється знову і поступово поширюється на суміжні ситуації.
Трьома ознаками: реакція непропорційна реальному ризику, вона стійка протягом місяців і обмежує життя. Не любити висоту нормально. Фобією це стає тоді, коли людина відмовляється від роботи або подорожі через свій страх.
Зазвичай ні. При фобіях психотерапія є ефективнішою за медикаменти, і клінічні настанови рекомендують саме її як перший вибір. Ліки може призначити лише лікар і зазвичай при поєднанні фобії з іншими вираженими станами.
Так. Основна частина роботи це підготовка: розбір катастрофічних прогнозів, драбина щаблів, техніки саморегуляції, експозиція в уяві та за відео. Реальний політ стає останнім щаблем, до якого людина підходить підготовленою.
Так. Зустрічі проходять у захищеному кабінеті на платформі, відеозаписи не ведуться, зміст сесій не передається третім особам. Конфіденційність є базовим етичним принципом роботи психолога. Ви можете працювати під тим імʼям, яке вважаєте комфортним.
Відкрийте каталог психологів, застосуйте фільтр за запитом «страхи, фобії», оберіть фахівця і зручний час прямо на його сторінці. Якщо обрати складно, замовте первинну діагностику за 350 грн. Запис займає кілька хвилин.
Фобія рідко залишається на місці: з роками список того, чого ви уникаєте, лише зростає. Але це також один із найкраще керованих станів, і курс тут короткий. Оберіть психолога, який працює з експозиційною терапією, і почніть із першої консультації вже цього тижня.
